学龄前儿童口腔健康状况调查与干预措施
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【摘要】目的:学龄前儿童口腔健康状况调查,为防治口腔疾病提供干预措施与依据。方法:抽取某某市城乡地区学龄前儿童1250名,进行口腔健康检查,并对结果进行统计学分析。结果:在1250名被调查的学龄前儿童中,存在口腔不良习惯的儿童有700人,男女患病率之间差异无统计学意义(P>0.05)。不过存在口腔不良习惯的儿童患病的有350例,其发病率明显高于有良好口腔习惯的儿童,差异有其显著性差异(P<0.01)。结论:某某地区学龄前儿童口腔健康状况较差,患病率明显高于全国平均水平,积极开展口腔预防保健工作迫在眉睫。
【关键词】学龄前儿童;口腔健康;干预措施
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.038文章编号:1006-1959(2010)-09-2335-02
学龄前儿童口腔不良习惯是造成儿童口腔疾病的重要因素,对学龄前儿童的身心健康和个性发展具有重要影响。根据2009年北京市第5次口腔流行病学调查显示:5岁儿童患龋齿率城市为55.6%,乡村为75.2%。我们于2010年1～6月,对某某市学龄前儿童口腔不良习惯与口腔健康状况进行了调查,并且提出了相应的干预措施。
1.对象与方法
1.1调查对象:调查对象为学龄组的某某市常住人口,共1250名,男600名,女650名;城镇700人,农村550人;独生子女900人,非独生子女350人;3岁组300人,4岁组350人,5岁组300人,6岁组300人。
1.2调查项目与方法:包括姓名、性别、年龄等一般情况。专业调查项目有患龋情况、龋齿充填情况及牙龈出血和牙结石。
1.3调查方法:采用自行设计的儿童口腔不良习惯与口腔健康状况调查问卷。调查项目包括姓名、性别、年龄等一般情况。专业调查项目有患龋情况、龋齿充填情况及牙龈出血和牙结石情况。检查调查内容的检查员有3名,按照多数原则确定疾病情况。
2.结果
2.1口腔不良习惯状况。在1250名被调查的学龄前儿童中,存在口腔不良习惯的儿童有700人,主要为磨牙、允指与咬唇等,具体情况(见表1)。
表1某某市学龄前儿童口腔不良习惯情况(n)
2.2患龋与牙周情况。1250名被调查的学龄前儿童共检查出牙龋病与牙周病共400例,经统计学检验男女患病率之间差异无统计学意义(P>0.05)。不过存在口腔不良习惯的儿童患病的有350例,其发病率明显高于有良好口腔习惯的儿童,差异有其显著性差异(P<0.01)。
3.讨论
当前在我国经济的高速发展下,人民的生活水平及身体素质的也不断提高,降低人民的牙齿患病率成为目前人民口腔保健的一项重要工作[1]。其中学龄前儿童是口腔流行病学调查研究中一个比较重要的群体,且作为全球监控龋病的年龄,用于比较和监控各国口腔疾病趋势[1]。
我们认为,儿童的口腔健康不仅有利于恒牙的萌出及恒牙列的形成,而且对于颌面部及全身的正常发育也很重要[2]。本文中笔者发现某某市儿童各种口腔问题与口腔相关知识知晓率及卫生习惯相关性较大,各年龄段的儿童口腔问题发生率随年龄增大而增高,且与其口腔相关知识知晓率及卫生习惯呈负相关性,即口腔相关知识知晓率及卫生习惯越低及越差,口腔问题发生率越高,但是当口腔相关知识知晓率及卫生习惯得到改善那么口腔问题发生率就会得到控制,不会再呈现继续升高的态势,故儿童各种口腔问题与口腔相关知识知晓率及卫生习惯相关性非常大,应着重引起注意[3]。同时学龄前儿童城乡因素对恒牙患龋情况影响不大,而这两项指标女性均高于男性,可能与女性发育较早,女性恒牙接触口腔环境的时间及受龋病侵蚀的可能均早于男性有关[4],龋齿充填率城市高于农村,这与城市居民的经济状况相对较好,口腔保健意识相对较高,同时城市地区口腔卫生机构相对完善有关,表明在今后的口腔卫生保健工作中,农村仍是考虑的重点,提高农村人群的口腔保健意识,改善农村医疗卫生保健系统是我们迫切需要解决的问题。主要干预措施有以下几点:①合理控制甜食的摄入、培养早晚刷牙的卫生习惯、使用保健牙刷和有疗效功能的牙膏刷牙,使孩子们的龋齿过敏现象得到了极大的改善。随着时代的发展和科学的进步,日化工业不断为社会大众加强个人口腔的日常保健提供更为有效的口腔保健用品,促进了人类口腔的清洁和菌斑的控制[5]。②家长要注意改善生活环境、转移儿童的注意力、帮助儿童改变不良习惯。家长在纠正儿童口腔不良习惯时,不可采用简单、粗暴的恐吓或惩罚方式,因为这样做不仅不能取得患儿的合作,反而增加了患儿的心理负担,造成心理损害,同时由于家长的过度反应,往往还会加大儿童对不良习惯的关注,使口腔不良习惯得到强化作用,反而可能使某些不良习惯和行为变得更加严重[6]。总之,本研究通过对某某市学龄前儿童进行口腔流行病学抽样调查,初步掌握了我市城乡学龄前儿童龋病及牙周病的流行状况,为制定相应的口腔健康保健措施提供了理论依据。
参考文献
[1]林晶晶,蒋玉宇.多元化健康教育模式在社区老年护理中应用的优势[J].中华护理教育,2O09,6(4):166-168 ......
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