对门诊处方常见的不合理用药问题分析
【关键词】门诊处方;不合理用药;问题分析doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.387文章编号:1006-1959(2010)-09-2615-02
1.资料来源
随机对我院2009年5月-2010年5月间共近19500张处方中,其中有700张处方用药不当,占处方总量的3.5%,并涵盖全院门诊各科,具有一定的代表性;对其中不合理用药的类型、处方张数等进行分类、统计和分析。
2.分析
2.1滥用或盲目应用抗生素。抗生素各科均广泛应用,使用率达70%以上,其中联用率高达40%,甚至出现二联、三联以上,最常见滥用为上呼吸道感染,入院给予2-3种抗生素治疗。
2.2配伍禁忌。患者为26岁女性,临床诊断为上呼吸道感染。0.9%NS100ml﹢头孢哌酮舒巴坦3.0﹢地塞米松5mgi.v.gttq.d。处方点评:因地塞米松注射液中含有乙醇,而乙醇可水解头孢类抗生素的β-内酰胺环,使头孢类抗生素疗效降低。
2.3不合理+超剂量。患者为80岁男性,临床诊断为前列腺增生。①5%GS250ml﹢左氧氟沙星0.4;②5%GS250ml﹢阿米卡星0.4i.v.gttq.d ......
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