急性胰腺炎在肾筋膜间平面的CT征象
【摘要】目的:分析急性胰腺炎(AP)在腹膜后间隙内渗漏的CT征象,提高对肾筋膜间平面的解剖形态认识。方法:由3位主治医师通过多盲法回顾性分析50例AP病例的CT平扫和增强表现,分析肾筋膜间平面及其毗邻间隙受累的CT征象。结果:AP全胰腺25例、胰头6例、胰腺体尾19例。AP均累及左侧肾旁前间隙,累及右旁前间隙42例,双侧肾旁前间隙同时受累39例;累及右肾前筋膜间平面38例,右锥侧筋膜间平面19例,右肾后筋膜间平面8例,右肾周间隙28例,右肾旁后间隙3例;累及左肾前筋膜间平面50例,左锥侧筋膜间平面31例,左肾后筋膜间平面14例,左肾周间隙40例,左肾旁后间隙8例。结论:AP在肾筋膜间平面的渗漏支持肾筋膜分层解剖学;AP所致肾筋膜间平面的炎性积液主要通过渗漏或破坏肾筋膜进入毗邻间隙。【关键词】急性胰腺炎;腹膜后间隙;X线计算机体层摄影术
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.425文章编号:1006-1959(2010)-09-2645-01
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是常见的急腹症,AP胰液渗漏到胰腺间质内,这些含有激活蛋白水解酶的液体进而漏到胰腺周围的组织间隙内,重症AP早期往往在胰腺周围形成急性积液,并且向胰外远处区域渗漏或破坏,病变在肾旁前间隙内向上、下及双侧渗漏或破坏,使肾前筋膜受累并进而累及肾后筋膜及锥侧筋膜[1],病变并可扩散至肾周间隙或(和)肾旁后间隙内。本组病例通过分析AP在腹膜后渗漏或破坏的CT表现并结合文献来提高对肾筋膜间平面解剖形态的进一步认识。
1.资料与方法
1.1临床资料:收集2001年-2008年有完整临床资料的AP病例,同时符合下列标准作为分析对象 ......
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