继发性慢性肾上腺皮质功能减退症28例分析
【摘要】目的:分析继发性慢性肾上腺皮质功能减退症的发病及误诊原因和机制,提出防治措施。方法:回顾28例文献,分析导致继发性肾上腺皮质功能不全的原因、误诊例数等。结果:发病原因:应用糖皮质激素停药后20例(71.43%),其他8例;误诊情况:本组28例,误诊10例,占35.71%;其中误诊为消化系统疾病3例;贫血3例,冠心病2例,神经衰弱1例,甲状腺机能减退1例。其中外院首诊18例,误诊9例,占50%。结论:继发性慢性肾上腺皮质功能减退症的病因主要是长期服用糖皮质激素,突然停药所致;发病机制为血浆内高浓度皮质醇抑制下丘脑和垂体分泌促皮质激素释放因子和ACTH,导致肾上腺皮质萎缩功能减退。全面详细的问诊、体格检查和必要的实验室检查,可以提高正确诊断率,降低误诊率。【关键词】继发性慢性肾上腺皮质功能减退症;误诊原因;防治措施
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.054文章编号:1006-1959(2010)-09-2349-02
继发性肾上腺皮质功能减退症是由下丘脑-垂体病变引起的促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌不足,继而引起肾上腺皮质功能减退症[1]。2005年5月～2009年4月,我院共收治28例患者,分析如下:
1.资料与方法
1.1一般资料:本组28例,其中男16例,女12例,年龄16～68岁,平均42.5岁,病程5个月～18年,平均3年6个月 ......
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