小儿重症甲型H1N1感染9例临床分析
【摘要】目的:探讨重症甲流患儿的临床特点及诊疗体会。方法:对2009年11月-2010年1月我科收治的9例重症甲型H1N1感染的临床表现、辅助检查、治疗及转归资料进行回顾性分析。结果:重症甲流临床特点为发热、咳嗽,可伴有呼吸、心脏、神经系统等并发症,其中以肺脏受累最为突出,肺脏CT改变显著。结论:重症甲流起病急,进展快、早期发现危重征象及早相关治疗,是改善患儿预后,降低该病死亡率的关键。【关键词】甲型H1N1;重症;儿童
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.067文章编号:1006-1959(2010)-09-2359-01
甲流全称为甲型H1N1是流感病毒株感染引起的流行性感冒,为一种新型呼吸道传染病。多数患儿病情较轻,少数重症患儿,起病凶险,可累及全身多个脏器,未及时治疗的患儿可致死亡。现将2009年11月-2010年1月我科收治的9例重症甲流(H1N1)患儿临床表现及诊疗体会总结如下:
1.临床资料
1.1一般资料:9例中男6例,女3例,平均年龄4岁;其中<1岁1例,-3岁3例,-6岁3例,>8岁2例。病程平均24天。一例有明确基础疾病(哮喘)。
1.2临床表现:9例患儿均有发热、咳嗽,体温最高40℃,平均发热4-7天,病初咳嗽为声咳,后伴痰刺激性咳嗽,均为白色粘稠痰,出现呼吸功能不全5例,呼吸衰竭4例,并发中毒性心肌炎4例,中毒性肝炎2例,中毒性脑病2例,心力衰竭2例,肾脏衰竭1例,皮下气肿2例,并发脑炎1例,家长拒绝做腰穿;神经系统症状:头痛、嗜睡、腹壁反射不对称,右侧Barbinski征阳性 ......
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