轮状病毒肠炎伴良性惊厥的临床特征
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摘要：目的 分析轮状病毒肠炎伴婴幼儿良性惊厥的临床特点。方法 对2007年～2012年我院儿科住院的305例轮状病毒肠炎患儿进行临床观察，分析轮状病毒肠炎发生良性惊厥的临床特征。结果305例轮状病毒肠炎住院患儿中，共有26例发生良性惊厥，发生率为8.52%，男15例，女11例，年龄5个月～5岁2个月，平均年龄(19.04±2.33)月，1～2岁为良性惊厥的好发年龄，所有病例均为全身性发作，均于病程5d内发作，主要发生于1～3d，占，有10例在1次病程中发生多次无热惊厥，占38.5%，无1例为惊厥持续状态。所有良性惊厥病例随访6个月，无1例复发。结论 轮状病毒肠炎的1～2岁儿童易伴发良性惊厥，临床诊治时需注意，小年龄儿童轮状病毒肠炎病程前5d内，尤其是最初3d，要保持警惕，但良性惊厥预后好，无复发倾向，无需长期预防性治疗。
关键词：轮状病毒；婴幼儿；良性惊厥
轮状病毒肠炎是儿童秋冬季腹泻最常见的病种之一，感染以5岁以下小儿多见，6～24个月为发病高峰，大部分为水样泻，部分伴有发热和(或)呕吐，可有酸碱平衡及电解质紊乱。多数病例病情稳定，7～10d可自愈，预后良好[1]。但部分病例会并发惊厥，尤其近年来各地报道发生率有升高的趋势，本文收集了我院住院治疗的轮状病毒肠炎患儿305例，以分析良性惊厥的发生率及临床特征，为临床诊治提供依据和指导。
1资料与方法
1.1一般资料 自2007年1月～2012年4月，符合轮状病毒肠炎诊断，于我院儿科病区住院治疗的患儿共305例，所有病例均按照轮状病毒肠炎临床路径进行治疗。
诊断标准：轮状病毒肠炎诊断标准：黄色或黄绿色水样便，镜检无异常或见脂肪球，或少数白细胞，未见红细胞，采用金标法测定，大便轮状病毒抗原阳性或弱阳性。良性惊厥诊断标准： ①婴儿既往健康；②惊厥发作时不发热，可有轻度脱水，但无明显酸中毒和电解质紊乱；③惊厥常发生在急性胃肠炎病程的第1～5d； ④惊厥基本形式为全身强直阵挛性发作，可为单次或多次发作；⑤发作间期EEG正常；⑥血清电解质、血糖、脑脊液检查结果正常 ......
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