不同喂养方式下1~6个月小于胎龄儿胰岛素抵抗的研究(2)
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近年来不少研究表明早期或完全CG的SGA发生代谢紊乱的危险性较高[9]。Stono等[6]在对SGA患儿出生及1岁时的胰岛素敏感性的研究发现,身长追赶的SGA儿童FPG、FINS曲线下的面积、早期胰岛素分泌均高于无追赶SGA、AGA儿童,体质量追赶的SGA患儿FINS高于无追赶SGA、AGA儿童,认为IR在1岁内已发生,并与身长追赶有关。Bazaes等[10]对60例极低出生体重(VLBW)儿的队列研究(随访至5~7岁时)发现,其中20例SGA儿对胰岛素敏感度明显低于40例AGA儿,且生后CG速率与胰岛素敏感度及胰岛素分泌密切相关。本研究比较CG和NCG的SGA婴儿的FPG及FINS、Homa-IR和Homa-|A|发现,并无统计学上的意义(P>0.05)。这个结论与国外的相关研究结果并不一致,考虑可能与样本量不足有关,或者应该增加观察至5~7岁。
总之,SGA作为一类重要的高危儿,在其出生前或出生后的生长发育过程可能存在IR,因此,对其要特别关注,以便早期筛查、早期干预,降低其成年期患病的危险。
参考文献:
[1]胡亚美,江载芳.实用儿科学[M] ......
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