不同喂养方式下1～6个月小于胎龄儿胰岛素抵抗的研究(1)
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小于胎龄儿(SGA)是指出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下或体重低于平均值两个标准差的新生儿[1]。各类型新生儿均可发生。其出生时体重、身长都落后于正常新生儿，但SGA出生后可出现追赶生长，多在出生后2年内完成，而且大多数SGA在生后6个月内追赶到同龄婴儿正常值。但是，SGA追赶速度过快可能导致糖耐量异常、肥胖及成人期的T2DM、心血管并发症等，其机制尚未明确，大量研究认为胰岛素抵抗(IR)是关键。本研究以不同喂养方式下1～6个月SGA和同年龄段适于胎龄儿(AGA)为研究对象，比较SGA和AGA1～6个月时的生长情况、空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS)水平，旨在探讨SGA与IR的关系。现将研究结果，报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取在本院产科出生，出生日期为2011年1月～2013年1月(年龄为1～6个月)并被确诊为SGA的新生儿纳入SGA组，并根据不同喂养方式分成：母乳喂养组(n=31)，人工喂养组(n=32)，混合喂养组(n=31)。选择同期在本院儿童保健门诊接受体检的AGA (出生日期与SGA组一致)纳入AGA组(n=35)，喂养方式不限。入组前所有婴儿监护人均签署知情同意书。四组在性别、年龄上经统计学处理无显著性差异(P>0.05)见表1，具有可比性。
1.2诊断及纳入标准 根据1992年中国15城市不同胎龄男、女新生儿出生体重修正值[2]；SGA诊断标准为出生体重在同胎龄儿平均体重的第10百分位以下或低于平均体重2s的新生儿；AGA诊断标准为出生体重为同胎龄儿平均体重的第10～90百分位者的新生儿 ......
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