摘要：目的 探讨食管癌术后患者拒绝放射治疗(放疗)的原因，为临床治疗提供参考。方法 回顾分析我院近年来术后拒绝放疗的食管癌患者的临床资料，并查阅相关文献资料，总结患者拒绝放疗的原因。结果 患者医学知识匮乏、心理因素、家庭和社会因素、食管癌术后并发症以及放疗并发症是患者拒绝放疗的主要原因。结论 手术是治疗食管癌的主要方法，术后放疗是食管癌治疗的重要辅助手段，掌握患者拒绝放疗的原因，有利于患者术后的进一步治疗。

    关键词：食管癌；术后；放射治疗；拒绝；原因

    中图分类号：R735.1 文献标识码：B

    随着社会发展和生活方式转变，癌症发病率逐年增高，其中食管癌每年新发病例约占全球新发病例的50%，也是国内常见的消化系统肿瘤。手术是治疗食管癌的主要手段[1]，但食管癌根治术后仍可发生局部复发或淋巴结转移，复发率高达40～60%，影响患者远期生存质量。食管癌术后放射治疗(放疗)能否提高生存率在各种报道和指南中有很多争议，但关于食管癌术后预防性放疗的前瞻性研究多数表明食管癌术后放疗可以降低局部复发率[2]。目前，临床有部分食管癌根治术后患者拒绝预防性放射治疗，影响手术效果和预后。笔者初步探讨食管癌术后患者拒绝放疗的原因，为临床治疗提供参考。

    1 医学认识局限

    外科手术已经成为治疗食管癌的首选方法 ......