侧卧位对小儿全麻术后麻醉恢复室中呼吸道护理的影响
 |
| 第1页 |
参见附件。
摘要：目的 观察侧卧位对小儿全麻术后麻醉恢复室中呼吸道护理的影响。方法 选择择期行骨科手术的小儿患者60例，随机分为观察组和对照组，观察组患儿采用侧卧位，头部下方垫一薄枕，头部轻度后仰；对照组患儿，采用平卧位，肩部下方垫一薄枕，头部后仰，且偏向一侧。比较麻醉恢复室中，两组患儿麻醉苏醒期间呼吸道并发症，包括舌后坠、呼吸道分泌物积聚、呕吐物误吸的发生率。结果 舌后坠的发生率，观察组(3.33%)较对照组(30%)显著降低；呼吸道分泌物积聚的发生率，观察组(6.67%)也较对照组(36.67%)显著降低。结论 儿科手术后全麻苏醒期，采用侧卧位，头部轻度后仰，可减少舌后坠和呼吸道分泌物积聚等呼吸道并发症的发生，是安全可行的。
关键词：侧卧位；麻醉恢复室；呼吸道；护理
学科分类代码：320.7120 中图分类号：R473
与麻醉相关的严重的麻醉恢复室(PACU)事件中近2/3是呼吸系统并发症，主要为气道阻塞、缺氧、高碳酸血症和误吸[1]。与成人相比，小儿头大、颈短，舌大，鼻腔、喉及上呼吸道较狭窄，唾液及呼吸道分泌物较多，均有引起呼吸道阻塞的倾向[2]。因此，在PACU中，小儿全麻后的呼吸道护理尤其值得重视。目前小儿全麻后通常采用的体位是，肩部垫一薄枕的平卧位。这种体位的确可以保持呼吸道通畅，但对于减少呕吐后误吸的风险，促进呼吸道分泌物引流，增加患儿的舒适感，这些作用则很有限。本研究通过比较PACU患儿侧卧位和平卧位对呼吸道护理的效果，为临床研究提供参考。
1 资料与方法
1.1一般资料 经福建省福州市第二医院伦理委员会同意，选择我院2012年9月～2013年9月择期行骨科手术的小儿患者60例。入组标准：年龄1～12岁，美国麻醉医师协会(ASA)分级I-II级，术后可以行侧卧位的患儿。排除标准：既往有慢性咽喉疾病；术前2w内有上呼吸道感染者。60例患儿随机分为两组，每组30例，入PACU后立即改侧卧位的患儿为观察组，入PACU后行肩部垫高平卧位的患儿为对照组 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。