摘要：目的 探讨经腹高频超声在外伤性脾破裂的诊断价值。方法 30例外伤史并有左上腹疼痛患者，应用经腹高频超声对脾脏检查的声像图进行回顾性分析。结果本组21例用常规经腹低频探头检查发现脾脏内回声不均匀后改用高频线阵探头扫查，检出脾脏包膜连续性中断或浅层内无回声16例；有9例用常规经腹低频探头检查无异常声像发现后改用高频线阵探头检出脾脏包膜连续性中断或浅层内无回声9例。结论 高频线阵探头能清晰显示脾脏包膜及浅层内的细微结构，常规经腹低频超声结合经腹高频超声可以提高脾破裂的超声诊断率。

    关键词：脾破裂；高频超声；经腹部扫查

    1资料与方法

    1.1一般资料 2012年1月～2013年2月我院脾破裂患者30例，男23例，女7例，年龄7岁～68岁，平均年龄46岁。常规经腹部探头显示脾脏回声不均匀或待排除脾破裂时，将高频线阵探头作为常规腹部低频探头扫查的补充用于脾脏检查，共计30例，对该部分患者的声像图资料进行回顾分析。本组30例来源于本院门诊急诊患者，均有外伤史，大部分为直接暴力所致，如：工伤，交通事故等，个别病例为打架致伤。外伤后急诊来院就诊者17例，外伤后1 d内就诊者5例。2 d内就诊者3例，1w内就诊者3例。外伤后1个月内就诊者2例。就诊者均有脾破裂的特殊疼痛症状，剧烈腹痛，先是左上腹继之弥漫性腹痛，但仍以左上腹最明显。22例伴恶心、呕吐 ......