血性腹水60例临床研究
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摘要:目的 探讨血性腹水的病因及临床特点,提高对本病的诊疗水平。方法 收集我院60例血性腹水患者资料,通过相关检查寻找血性腹水的病因,对病因进行分析。结果 60例中,恶性肿瘤45例,占75%,消化道肿瘤占大多数,良性腹水15例,占25%。结论 血性腹水病因多样,以恶性肿瘤居多,确诊需靠多种检测途径。
关键词:血性腹水;病因
血性腹水是指腹水中有肉眼可见的出血或是腹水中含大量红细胞,红细胞计数>10×109/L。本文收集了我院2009年~2010年确诊的60例血性腹水患者资料进行回顾性分析,探讨其病因构成。
1资料与方法
1.1一般资料 60例血性腹水中男性43例,女性17例,年龄22~86岁,平均年龄54岁。
1.2方法 对所有血性腹水患者常规腹腔穿刺2次,高度怀疑为癌性腹水均行>3次腹穿检查。行腹水常规、生化、腺苷脱氢酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)、细菌培养及脱落细胞学检查。所有患者行腹部B超,血AFP、CEA、CA125及CA199等肿瘤标志物检查,部分患者经X光、CT、MR、胃肠镜、腹腔镜、肝穿刺活检等多项检查,对少数病例诊断不明给予腹腔镜、腹腔动脉造影、创伤性检查或剖腹探查术。
2结果
2.1血性腹水的病因分类,见表1 ......
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