地佐辛复合地塞米松超前镇痛用于下肢骨折手术患者的效果观察
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摘要：目的 观察地佐辛复合地塞米松超前镇痛用于下肢骨折手术患者的效果。方法 75例下肢骨折患者，随机均分为D组、DD组和C组。麻醉前15min，D组静脉注射地佐辛0.2mg/kg，DD组静脉注射0.2mg/kg+地塞米松10mg，两组均用生理盐水稀释至10ml，C组静脉注射10ml生理盐水。记录麻醉前(T1) 、麻醉后5min(T2) 、麻醉后15min(T3) 、麻醉后30min(T4)平均动脉压( MAP)和心率( HR)。观察术后4h、8h、12h、24h视觉模拟镇痛评分(VAS)，记录术后24h嗜睡、恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应。结果 与T1比较，T2、T3、T4时三组MAP明显降低(P<0.05)，但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后8h、12h、24h D组、DD组VAS评分明显低于C组(P<0.05)，术后12h、24hDD组VAS评分显著低于D组(P<0.05)。结论 地佐辛复合地塞米松用于下肢骨折手术患者具有超前镇痛作用，且效果优于地佐辛。
关键词：下肢骨折；超前镇痛；地佐辛；地塞米松；效果
中图分类号：R614.2 文献标识码：B
下肢骨折多为意外伤害所致，患者承受骨折疼痛、失血、手术等痛苦，椎管内麻醉下切开复位内固定术是有效治疗方法，但术后疼痛严重影响患者身心健康，是麻醉医生关注的重要内容。超前镇痛一般是指在伤害性刺激发生前采取的预防措施，防止发生中枢和外周的疼痛敏感化，减少疼痛[1]。地佐辛是阿片受体激动-拮抗剂，具有超前镇痛作用[2]，笔者研究地佐辛复合地塞米松在下肢骨折患者的超前镇痛作用，取得较为满意的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2012年10月～2013年10月75例下肢骨折患者，ASAI～II级，其中男41例，女34例，年龄20～60(39.86±16.59)岁，体质量55～73(66 ......
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