腰—硬联合麻醉用于子宫全切术的效果观察
 |
| 第1页 |
参见附件。
摘要：目的 探讨在子宫全切除术中应用腰-硬联合进行麻醉的效果。方法 选择60例ASAⅠ-Ⅱ级子宫肌瘤患者，随机分为两组，Ⅰ组(EA组)30例单纯硬膜外麻醉组，Ⅱ组(CSEA组)30例腰硬联合麻醉组。术中监测BP、HR、SPO2、ECG和麻醉效果。结果 两组患者术中血流动学较平稳。麻醉效果、脊神经阻滞上界平面、起效时间、麻醉平面上升到最高平面所需时间，Ⅱ组明显优于Ⅰ组，两组患者BP均较麻醉前降低，但腰硬联合组下降幅度明显，HR、SPO2、ECG没有明显改变，Ⅰ组部分患者手术牵拉时诉疼痛，鼓肠、腹肌紧张等内脏牵拉反应；Ⅱ组患者骶神经阻滞完善。结论 腰-硬联合麻醉用于子宫全切术是一种值得探讨的麻醉方法。
关键词：腰硬联合麻醉；子宫全切；效果
1 资料与方法
1.1一般资料 随机选60例，年龄35～55岁，体重50～80kg，身高153～165cm，ASAⅠ-Ⅱ级子宫肌瘤择期手术患者，根据不同麻醉方法随机将患者分为两组。
1.2方法 术前常规用苯巴比妥钠0.1，阿托品0.5mg肌注。分两组：①Ⅰ组30例单纯硬膜外阻滞，取左侧卧位，经L2-L3椎间隙硬膜外穿刺，头向置管3.5cm，注入试验量2%利卡多因5ml，观察5min无腰麻征象后注入2%利卡多因+0.75%布比卡因(混合液)8～10ml，按手术需要及患者情况每隔60mim追加混合液4～5ml，术中根据患者牵拉反应的程度辅以不同的麻醉性镇痛药；②Ⅱ组30例腰硬联合麻醉，取左侧卧位，开放静脉通道后扩容(用林格氏液300～500ml)，经L2-L3椎间隙穿刺硬膜外腔 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。