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编号:13705595
人工肱骨头置换术的护理
http://www.100md.com 2014年1月8日 《医学信息》 20141
     人工肱骨头置换是用人工假体代替患者受损关节,模仿正常关节的结构和生理功能,解除肩部疼痛,恢复肩关节稳定的一种替代手术,其对手术技术要求熟练外,严格的术后护理及康复训练是肩关节功能恢复的保证[1]。

    1 临床资料

    2007年1月~2012年12月,我科对20例患者行人工肱骨头置换,其中男11例,女9例;年龄50~75岁,平均61.5岁;左侧8例,右侧12例。肱骨头粉碎性骨折13例,均为 Neer4部分骨折;肱骨头肿瘤2例;陈旧性肱骨颈骨折伴脱位5例。术前30min预防性使用抗生素。患者行气管插管全麻,取仰卧位,行人工肱骨头置换术。手术效果均良好,无1例发生术后并发症。平均住院15.3d。20例均获随访,随访周期8~12个月,平均9.5个月。采用美国肩肘关节医师协会评分,评价功能恢复情况[2],优12例,良6例,可2例,优良率为90%。

    2 护理

    2.1心理护理 由于患者突然意外受伤,对疾病的认知不足,所以常因担心手术是否成功或生活能否自理而造成心理恐慌,惧怕疼痛,为此,护理人员应体贴患者,消除患者手术前的恐惧感,术后多与患者交流,向其讲清功能锻炼的重要性,从而削除顾虑,增强战胜疾病的信心。使其积极配合手术与护理、功能锻炼,顺利回归生活。

    2.2休位护理 手术一般采用全麻,术后患者取平卧位或低卧位,患者腋下垫软垫 ......

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