超声在诊断维持性血液透析患者继发甲状旁腺功能亢进的应用价值
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摘要:目的 探讨彩色多普勒超声诊断继发性甲状旁腺增生的应用价值。方法 选取2010~2013年维持性血液透析伴继发甲状旁腺功能亢进患者132例,均行甲状旁腺超声检查,并观察甲状旁腺的内部回声及血供情况。结果 132例患者中查出甲状旁腺增生结节358枚,增生的甲状旁腺边界清晰,形态多样,为低回声或不均匀低回声,内部偶可见钙化灶,GDFI:内部及周边可见血流信号。结论 甲状旁腺数目的多少及大小、血流信号丰富程度与甲状旁腺功能亢进的严重程度密切相关。
关键词:彩色多普勒;维持性血液透析;甲状旁腺功能亢进
血液透析是将血液与透析液在透析器内用半透膜隔开,通过物质交换清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡;同时清除体内过剩的液体。是救治急、慢性肾功能衰竭有效的治疗方式之一[1]。继发性甲状旁腺功能亢进是维持性血液透析患者常见的并发症。其与尿毒症骨病、心血管钙化、高死亡风险的发生密切相关[2]。甲状旁腺功能亢进时甲状旁腺增生肥大,分泌过多的甲状旁腺激素形成假瘤样改变合并功能亢进。超声可作为原发性甲状旁腺功能亢进诊断的首选方法。尤其是非异位甲状旁腺,CDFI的定位诊断可达88%[3]。
1资料与方法
1.1一般资料 我院2010~2013年维持性血液透析患者132例,均行甲状旁腺超声检查,血液透析时5~158个月。其中男性75例,女性61例,年龄20~76岁,平均57.3岁。所有患者患者在行彩超检查前均采用放射免疫分析法检测血清全段甲状旁腺激素浓度(iPTH)。iPTH浓度范围约315~1854 ng/L,符合维持性血液透析患者继发甲状旁腺功能亢进的诊断标准[4]。
1.2仪器 SIEMENS SEQUONIA512彩色超声诊断仪 ......
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