奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道大出血的临床观察
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摘要:目的 观察奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道大出血的疗效。方法 选择确诊的上消化道大出血患者164例,应用生长抑素类似物奥曲肽0.1 mg皮下注射,随后 0.6 mg入液持续静滴,并联合泮托拉唑治疗40 mg,1次/8 h入液静滴,同时予以对症支持治疗,按患者转归判断治疗效果。结果 164例患者中,显效87例(53.04%),平均止血时间24 h,有效69 例(95.12%),平均止血时间38 h,无效8例(4.87%),总有效率95.12%。8例无效患者中,6例介入行动脉栓塞治疗,2例出现出血性休克死亡。结论 奥曲肽联合泮托拉唑治疗治疗上消化道大出血,止血快,疗效好[1]。
关键词:奥曲肽 泮托拉唑 上消化道大出血
中图分类号:R573.2 文献表示码:B
上消化道大出血是消化内科常见的急症,短时间内急易出现失血性休克,甚至死亡,所以在抢救中早期治疗非常关键。我院于2010年1月~2012年1月收治的上消化道大出血患者164例,采用奥曲肽[1]联合大剂量泮托拉唑治疗治疗止血快,控制出血率高达95.12%,取得非常好的效果[2]。
1资料与体会
1.1一般资料 164例上消化道大出血患者中,有女74例,男90例,年龄24~89岁,平均年龄68.8岁,其中,有69例胃十二指肠溃疡并出血,有58例肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血,有18例急性胃黏膜损伤,有9例食管癌胃癌并出血,有8例贲门黏膜撕裂症,有2例小肠血管畸形并出血。在164例患者中以呕血黑便为表现的有154例,其中伴失血性休克18例,解鲜红色血便10例,动态血常规观察Hb在22~76 g/L,RBC在1.26~3.08×1012,HCT在0.121~0.286 ......
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