安徽亳州地区腹膜透析患者规范洗手状况调查分析
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摘要：目的 调查分析安徽亳州地区腹膜透析(PD)患者规范洗手的现状。 方法 采用亳州市疾病控制中心制定的规范化洗手调查问卷作为评分标准，对亳州市人民医PD中心的100例PD患者操作前洗手状况进行调查。结果 入组患者平均洗手时间为9S。洗手合格率为27%。双手细菌培养合格率为18%。年龄、性别与洗手得分均无相关性(P>0.05)，而透析龄、户籍、文化程度与洗手得分呈正相关(P<0.05)，洗手后细菌数与洗手得分呈负相关(P<0.01)。结论 安徽亳州地区PD患者洗手合格率较低。透析龄、户籍、文化程度洗手后细菌数与洗手得分密切相关。
关键词：腹膜透析；细菌培养；规范洗手；COX回归模型
腹膜透析(Peritoneal Dialysis PD)是目前终末期肾脏疾病患者替代治疗的首选方法之一。和血液透析相比，其优点在于患者能居家进行、单独操作、减少穿刺痛苦。PD相关感染是PD患者常见的并发症之一，包括腹膜炎、出口处感染和隧道感染。预防PD相关感染是进行长期腹膜透析的重要前提。调查发现规范化洗手是预防PD相关感染的重要手段，不规范洗手的PD患者手细菌培养的阳性率显著高于规范化洗手[1]。晚近研究发现PD相关感染方面的研究多与医护人员的正规操作有关[2]。但关于PD患者手卫生状况特别是某一地区的PD患者规范化洗手状况，内未见有报道。本文拟在调查研究本地区PD患者规范化洗手的状况，分析影响PD相关感染因素，从而减少PD相关感染的发生。
1资料与方法
1.1 一般资料 选取安徽亳州市人民医院PD中心定期评估的透析龄≥3个月、病情稳定的PD患者100例(所有入组患者均经过PD专职护士的正式培训，能单独进行PD操作，已签订之情同意书)，年龄(47.2±17.6)岁，男性53例，女性患者47例。
1.2 方法 使用亳州市疾病控制中心制定的规范化洗手调查问卷作为评分标准，对入组的PD患者规范化洗手情况分项观察调查并打分。调查问卷内容包括：①入组PD患者的年龄、透析龄、性别、户籍、文化程度；②洗手方法：操作前双手外观卫生情况、洗手的时间、洗手的部位、有无专用擦手纸等 ......
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