摘要：目的 探讨经皮椎弓根螺钉内固定结合病灶内化疗治疗脊柱感染性疾病疗效。方法 回顾2007年4月～2012年6月，采用经皮内固定结合病灶内化疗的方法治疗脊柱感染性疾病20例，男9例，女11例；年龄36～85岁，平均64岁。所有患者均为初次手术。术前均行X线片、CT及MRI检查，实验室检查，手术时同时进行病理活检。诊断：脊柱结核15例，脊柱非特异感染5例。胸椎10例，胸腰段6例，腰椎4例。17例患者涉及单间隙两个椎体，3例涉及双间隙3个椎体。固定方法：两对椎弓根钉5例，3对9例，4对3例，5对3例。结果 术后随访时间12 ～ 38 个月，平均16 个月。所有患者均治愈，未出现复发。术后患者Frankel 分级明显改善。所有植骨均达到骨性融合，椎弓根钉固定在位，无松动、塌陷及断裂。术后后凸畸形纠正0.89 ～ 27.33°，平均16.2°，随访1 年未见明显丢失。结论 后路一期病灶清除椎弓根钉内固定术能够一期完全清除感染病灶，脊髓减压，矫正后凸畸形、重建脊柱稳定性，是治疗脊柱感染安全有效方法。

    关键词：经皮椎弓根钉；脊柱感染；化疗

    脊柱感染性疾病因其部位特殊，并发症多，处理较为困难。在全身抗感染药物控制之下，及时彻底地手术清除病灶，可以缩短疗程，有效地防止脊柱后凸畸形。我们自2007年4月～2012年6月 ......