浙江省医院资源现状研究及对策分析(2)
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公立医院2012年出院人次为5135106人次，比2010年增加 1134931人次，增长速度低于总增长速度。出院人次占所有医院人次比重为91.4%，比2010年下降0.64%，与2011年持平。公立医院出院人次占据绝大多数。其中三级医院人次比重为54.12%，比2010年增加6.94%，二级医院为34.37%，下降7.68%，一级医院为0.26%，上升0.15%，未定级医院为2.65%，下降0.05%。总体上看，公立医院出院人次数逐年增加，但占总出院人次比重呈逐年下降趋势，下降速度小于门急诊人次比重。其中三级医院、一级医院比重均呈现逐年增加趋势，出院人次增长较快。二级医院比重呈现逐年下降趋势。
民营医院2012年出院人次为482867人次，比2010年增加137120人次，增长速度高于公立医院。出院人次为占所有医院人次比重为8.60%，比2010年上升0.64%，与2011年持平。其中三级医院人次比重为0.11%，比2010年下降0.01%，二级医院为1.27%，下降0.05%，一级医院为0.13%，下降0.02%，未定级医院为7.09%，上升0.72%。总体上看，民营医院出院人次数逐年增加，占总出院人次比重呈逐年上升趋势，民营医院提供住院医疗服务能力有一定的提高。三级医院比重几乎未变，发展缓慢，见表2、表3。
3讨论与对策
3.1发现的问题
3.1.1医院医疗服务提供规模扩大，但发展不均衡，卫生资源难以实现充分利用数据表明， 按照三级分类， 其医院数量只占医院总数的 12.85%，三级医院的住院及诊疗人次却占据总人次数的54.33%与50.43%， 暴露出了卫生资源配置与需求的矛盾。医院分级管理实质是按照现代医院管理的原理，遵照医疗卫生服务工作的科学规律与特点所实行的医院标准化管理和目标管理。可以认为，等级医院评审标准是一套行之有效的医院管理发展标准。未定级医院占据医院总数的58.0%，尤其是其中有数量较多的民营医院 ......
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