CODP患者茶碱个体化给药方案及疗效分析
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摘要:目的 对我院2012年1月~6月78例次茶碱监测血浓结果进行分析,为临床个体化给药提供依据。方法 用荧光偏振免疫法测定78例患者氨茶碱血药浓度,对氨茶碱血药浓度与疗效关系进行分析。结果 以文献报道的5.0~20.0ug/ml[1]为氨茶碱有效血药浓度范围,13例患者<5.0ug/ml,其喘息缓解率较低(20.2%),43例在有效血药浓度范围内的患者喘息缓解较高(82.5%),>20.0ug/ml的22例患者中毒反应发生率较高(65.1%)。结论 对COPD(慢性阻塞性肺病)的治疗和预防应使用较小剂量维持血药浓度在10~15ug/ml即可。
关键词:茶碱;个体化;疗效
氨茶碱是临床应用最为广泛的平喘药物之一。由于其治疗窗窄,毒副作用较大,安全范围小,个体差异大[1],且易收到多种因素的影响而致血药浓度发生较大的波动。近年来,随着对茶碱血药浓度监测的开展,茶碱的应用趋于有效和安全[2,3],为寻求既有效又安全的用药剂量监测及疗程,我们对COPD的患者进行血药浓度监测,以确保临床安全合理用药。
1 资料与方法
1.1一般资料 在我院进行氨茶碱治疗患者有COPD的患者茶碱给药方案
病例茶碱给药方案见表1。
1.2诊断标准 ①主要根据吸烟等高危因素史,临床症状,体征及肺功能检查等综合分析确定;②不可逆的气流受限是COPD诊断的条件;③吸入支气管舒张药后FEV1<70%及FEV1<80%预计值。
1.3监测目的 根据患者病情及用药的长短及出现的症状对患者氨茶碱血药浓度监测:A ......
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