快速康复外科理念在老年腹股沟疝围手术期中的应用(1)
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摘要：目的 探讨快速康复外科(FTS)理念在老年腹股沟疝围手术期中应用的效果。方法 将84例老年腹股沟疝患者随机分为FTS组(n=44)和对照组(传统方法处理，n=40)。分析比较两组患者术后下床活动时间、住院天数、住院费用、术后并发症发生率的情况。结果 FTS组与对照组相比较，术后下床活动时间早(t=12.393，P<0.05)，住院天数少(t=8.7897，P<0.05)，住院费用低(t=7.3389，P<0.05)，术后并发症发生率低(χ2=4.2079，P<0.05)，差异有统计学意义。结论 快速康复外科理念在老年腹股沟疝围手术期中的应用是安全、有效的，有助于加速患者的康复进程。
关键词：快速康复外科；老年人；腹股沟疝；手术期间
2001年丹麦外科医师Wilmore 和Kehlet[1]提出快速康复外科( fast track surgery，FTS) 理念，其宗旨是减轻围术期患者的手术创伤，降低手术的应激反应，从而加快患者术后康复。随着FTS理念在直结肠外科的成功运用，该理念得到越来越多外科医师的重视，并逐渐运用于众多手术领域。我中心把快速康复外科理念应用于老年腹股沟疝围手术期中，取得满意的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择四川省人民医院急救中心外科2011年4月～2013年3月收治的老年腹股沟疝84例，均满足以下条件：年龄>60岁；单侧疝；非复发性疝(Ⅳ型)；无严重基础疾病。分型根据中华外科学会疝和腹壁外科学组的腹股沟疝分型方法[2]。Ⅰ型：疝环缺损≤1.5 cm(约一指尖)，疝环周围腹横筋膜有张力，腹股沟管后壁完整；Ⅱ型：疝环缺损直径>1.5 cm且<3.0 cm(约两指尖)，疝环周围腹横筋膜存在但薄且张力降低，腹股沟管后壁已不完整；Ⅲ型：疝环缺损≥3.0 cm(大于两指尖)，疝环周围腹横筋膜或薄而无张力或已萎缩 ......
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