摘要：目的 探讨对重型颅脑损伤患者的观察与护理，使患者得到及时治疗，提高疗效，降低残死率，帮助患者恢复健康。方法 收集108例重型颅脑损伤患者的临床资料并进行回顾分析。结果 经过有效护理均取得满意疗效，本组76例康复出院，26例好转出院，死亡6例。结论 做好重型颅脑损伤患者的常规护理，并发症护理及心理护理，有利于患者早日康复，降低病死率。

    关键词：重型颅脑损伤；临床护理；体会

    重型颅脑损伤指颅脑外伤后昏迷>12 h，意识障碍逐渐加重或再次出现昏迷，伴有明显神经系统阳性体征及生命体征变化，它具有病情急，危，重，变化快，病程长，护理复杂，死亡率高的特点，护理人员必须掌握不同伤情的处理原则，抢救措施，病情观察与分析，及时准确为医生提供第一手资料，配合医生进行及时有效救治及护理，对抢救患者生命起着重要作用。现就本科收治108例重型颅脑损伤患者的临床护理体会总结如下。

    1护理

    1.1严密观察患者意识，瞳孔，生命体征变化：意识是判断患者病情轻重及脑功能状态的可靠指标之一[1]，观察意识状态，不仅要了解有无意识障碍还应注意意识障碍的程度及变化。瞳孔是判断颅脑损伤后病情变化的一项重要指标 ......