以循证护理为基础的临床护理路径在糖尿病患者胰岛素泵治疗中的应用研究
 |
| 第1页 |
参见附件。
摘要：目的 探讨循证护理理论指导下临床护理路径(clinical nursing pathway，CNP)护理模式在糖尿病患者胰岛素泵治疗中的应用效果。方法 选择内分泌科使用胰岛素泵治疗的80例糖尿病患者，随机分成实验组和对照组，各40例。对照组采用传统的整体护理模式，观察组在循证护理理论指导下，提出目前糖尿病患者胰岛素泵治疗和护理中存在的问题，然后寻找实证，制定CNP表格并进行实施和评价。比较两组患者平均住院时间、对护理满意度、遵医行为、血糖控制有无差异。结果 实验组患者平均住院时间、对护理满意度、遵医行为和血糖控制程度均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 循证护理理论指导下的CNP应用于糖尿病患者胰岛素泵治疗切实可行，值得在其他病种领域推广使用。
关键词：循证护理；临床护理路径；胰岛素泵
循证护理(evidence-based nursing，EBN)是20世纪后期在循证医学思想影响下而产生的护理新理念，近年来逐渐得到护理学教育与临床护理工作者的认识和关注[1]。循证护理是临床护理人员护理患者的一个实践过程，指护士慎重、准确地应用所获得的最好研究证据，同时结合护士的专业技能和临床经验，并考虑患者的价值和意愿，将3者完美地结合，制定出适合患者实际情况的护理计划，并提供相应的护理措施[2]。临床护理路径(clinical nursing path，CNP)是以护理程序为指导，护士为住院患者实施的一种安全有效的护理模式，是根据每日标准护理计划所制定的住院护理图式，将每个病种的护理相关内容都按发生时间制定图表，由护理人员向患者进行详细介绍，形成一整套科学、规范、有效的护理标准路径[3]。在制定路径表格时必须根据循证问题查寻循证支持，并进行循证观察，而在实施路径表格时，则要注意循证应用和循证评价。将两者结合应用，对进一步提高工作效率和护理质量，提高医院竞争力，促进护理学发展，具有十分重要的意义[4]。目前，世界上糖尿病强化治疗的最佳手段是持续皮下胰岛素输注(continuous subcutaneous insulin infusion，CSII)，即胰岛素泵。它能够模拟正常胰腺的胰岛素分泌模式，按照机体需要进行程序化设置，24 h持续向体内输注微量胰岛素，餐前再按照需要输注负荷量，使血糖得以稳定控制，从而减轻高血糖对胰岛B细胞和外周胰岛素敏感性的毒性作用，使高血糖患者进入良性循环。CSII已在世界范围内得到广泛应用，在我国也逐渐被很多大医院及糖尿病患者认可并应用 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。