摘要：目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及诊断与治疗。方法 总结分析我院56例腹部手术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料。结果 51例经非手术治疗治愈，平均治愈时间11d。手术组治愈5例，平均治愈时间21d。结论 术后早期炎性肠梗阻好发于腹腔污染重或创伤的腹部手术，发生于术后1～3w，临床上有典型的肠梗阻症状和体征，但很少发生肠绞窄坏死，保守治疗大都有效，治疗上最好先予以生长抑素为主的保守治疗，应严密观察，如出现肠坏死、腹膜炎征象时则再及时中转手术。

    关键词：术后早期炎性肠梗阻；诊断；治疗

    术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory ileus，EPII)为腹部外科手术常见并发症之一，是由于腹部手术或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出，形成广泛粘连，并有胃肠功能抑制，形成一种机械性与动力性原因并存的特殊类型的肠梗阻。本病一般发生于腹部手术后1～3w以内，临床表现不典型，早期诊断及正确治疗有一定困难，对患者术后恢复影响较大。2003年8月～2013年6月我院发生术后早期炎症性肠梗阻56例，分析报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 本组56例，男39例，女17例，年龄15～78岁，平均53岁。手术类型：上腹部手术11例，小肠手术5例，阑尾手术28例，结肠手术3例，盆腔手术9例。本组均在术后3～24d内并发急性炎性肠梗阻。其中3～7d19例，8～14d21例，15～24d16例，全组均有不同程度腹胀，伴恶心呕吐45例，腹痛48例，停止排便排气47例，均未见肠型及蠕动波，腹部未及包块，叩诊为浊音，听诊均有肠鸣音减弱或消失，腹部立位X线平片均见多大小不等的气液平面，CT检查有不全性肠梗阻，小肠壁广泛水肿、增厚粘连，肠腔内积液及腹腔渗出等表现 ......