急性胰腺炎的CT诊断
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摘要:目的 探讨急性胰腺炎的CT表现及应用价值。方法 回顾分拆40例临床资料完整的急性胰腺炎的CT表现。结果 急性水肿型胰腺炎23例,急性出血坏死型胰腺炎17例。CT表现为单纯性胰腺体积增大34例,胰腺体积增大合并密度改变17例,胰周积液25例,胸水或腹水20例。结论 急性胰腺炎为常见急危重症之一,CT检查对急性胰腺炎有较高的诊断价值及临床应用价值,对胰腺坏死范围、程度、定量、定性的判断有很大的作用,有助于临床诊断及治疗。
关键词:急性胰腺炎;急危重症;CT诊断
急性胰腺炎是临床上较常见的急危重症之一,起病急,发病快,病情凶险,并发症多,病死率高达10%~25%[1]。其病理变化涉及胰腺及胰外组织,临床上呈急腹症表现,常伴有腹痛,恶心呕吐等消化道症状以及血、尿淀粉酶的升高等,并可伴有休克及单个或多个重要器官功能严重损害[2]。急性胰腺炎的早期诊断是决定治疗措施及对其预后起关键作用,本文通过对急性胰腺炎患者的CT影像学改变进行回顾性分析,探讨CT表现及其应用价值。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2008年1月~2013年7月临床诊断为急性胰腺炎病例40例,男性23例,女性17例,年龄31~86岁,平均年龄50岁。临床表现有上腹部急性发作性疼痛,血、尿淀粉酶短期内显著升高,ACCR比值大于5.0以上,血淀粉酶、同功酶和胰蛋白酶均有升高。
1.2方法 使用GE HiSpeed Dual型双排螺旋CT扫描机,管电压120 Kv,管电流100~180 mA,层厚5~7 mm,螺距1.5∶1,距阵512×512。检查范围:从膈顶平面至盆底区域。其中28例增强检查。造影剂为60%碘海醇(300 mg/mL)100 mL,利用JL-100E医用CT增强注射泵,以2~3 mL/s的速率从肘静脉快速注入。
2结果
2.1急性水肿型胰腺炎23例 ......
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