摘要：运行病历质量管理作为医疗质量管理中环节质量控制的有效手段之一，对医疗质量的提高意义重大。我院通过一系列行之有效的制度和措施，持续改进运行病历(包括门诊病历)质量，在实践中认识到运行病历和门诊病历质量的提高归根到底在于医务科的常抓不懈、科主任的质量管理意识、加强培训和教育的措施以及惩罚分明的考核方案。

    关键词：医疗质量；运行病历

    医疗质量管理常常分为基础质量管理，环节质量管理，终末质量管理，三者紧密结合，而环节管理处在动态当中，尤为重要。病历是体现一个医院医疗技术、医疗质量的重要载体。运行病历(包括门诊病历)作为医疗质量环节管理的有效体现，其重要性不言而誉。我院在抓好归档病历质量的同时，加强对运行病历质量的监管，形成一套行之有效的规章制度和方法，取得了良好效果。现报告如下。

    1采取多种形式对运行病历进行质量检查

    1.1建立标准 以卫生部《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》、《无锡市住院病历质量判定标准》等文件为依据，制订本院的《运行病历质量检查表》、《门诊病历质量检查表》等表格，明确重度缺陷和一般缺陷的项目，采用百分制对病历进行打分质控。

    1.2强化二级质控体系 成立科室质控小组 ......