组织多普勒评价呼吸窘迫综合征早产儿心功能的价值(1)
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摘要：目的 利用组织多普勒(tissue doppler imaging，TDI)技术定量评价早产儿合并新生儿呼吸窘迫综合征(infant respiratory distress syndrome，IRDS)的心功能情况，为临床治疗提供依据。方法 选取我院出生的根据临床症状诊断为新生儿呼吸窘迫综合征的早产儿30例，并选取健康足月儿30例为对照组，抽血检验血清CK-MB，并进行心脏组织多普勒超声检查。测定左室射血分数(LVEF)，测量二、三尖瓣环收缩期峰值速度(Sm)、舒张早期峰值速度(Em)及舒张晚期峰值速度(Am)，并计算Em/Am。测定等容收缩期(ICT)与等容舒张期(IRT)时间之和及射血期时间(ET)，计算左右室Tei指数。结果：IRDS早产儿组中27例(90.0%)合并心肌损害，肺动脉收缩压、血清CK-MB值及组织多普勒测左、右室Tei指数均明显高于对照组(P<0.05)，右室Tei指数偏高于左室。血清CK-MB值与肺动脉压力升高呈正相关关系(r=0.375，P=0.003)。左室Tei指数随着肺动脉压力升高而显著升高(r=0.254，P=0.050)。结论 早产儿合并新生儿呼吸窘迫综合症易伴有心肌损害，组织多普勒Tei指数对心功能的评估相对传统射血分数具有更高的敏感性，为临床提供一种更快速准确的评价方法。
关键词：组织多普勒；新生儿呼吸窘迫综合征；早产儿；心功能
新生儿呼吸窘迫综合征(infant respiratory distress syndrome，IRDS)又称肺透明膜病，由于缺乏肺表面活性物质(pulmonary surfactant，PS)，呼气末肺泡萎陷，致使出生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭 ......
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