单泪道外环路硅胶管插入泪小管吻合术
下泪小管断裂,泪小管断裂吻合术
摘要:目的 分析硅胶管插入泪小管断裂吻合术的特点,探讨采用单泪道外环路硅胶管插入泪小管吻合术的效果及优缺点。方法 对40例(40只眼)下泪小管断裂患者直视下行泪小管吻合术,术中将带球形探针的硅胶管插入下泪道作为泪小管支撑物,一端从鼻腔引出,鼻外打结固定。结果 拔管后随访观察平均3.5个月(1个月~1年),治愈39例,无眼睑畸形愈合,冲洗泪道通畅;好转1例,下泪小点外翻,冲洗泪道通畅;无泪小点豁开。结论 单泪道外环路硅胶管插入泪小管吻合术操作难度不大,不用在显微镜下操作,步骤简单,固定容易,不脱管,吻合、对位效果好,因上泪小管不插管,自然开放,术后术眼溢泪不明显,可于门诊治疗,经济实惠,适合基层医院开展。关键词:下泪小管断裂;泪小管断裂吻合术;硅胶管
中图分类号:R777 文献标识码:B
泪小管断裂是眼科急诊中的常见病,以下泪小管断裂多见。一般认为下泪小管引流泪液的功能约占75%[1],若不及时正确地进行泪小管断端吻合,不仅造成终身溢泪,而且影响美观。我科2009年3月~2013年6月共收治40例下泪小管断裂患者,采用山东福瑞达公司生产的带球形端探针的硅胶管(见附图),行单泪道外环路硅胶管插入泪小管吻合术,经济实用且效果好,现介绍如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 收集我院自2009年3月~2013年6月住院和门诊手术治疗的下泪小管断裂患者共40例(40只眼),年龄4~61岁,男36例,女4例,受伤时间1h~2d,均行一期泪小管吻合手术。
1.2方法 ①0.5%地卡因表面麻醉结膜囊,棉签蘸2%地卡因加少许肾上腺素混合液表面麻醉伤侧下鼻道黏膜 ......
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