摘要：目的 提高对胰腺癌和慢性胰腺炎的CT诊断与鉴别能力。方法 对已证实的32例胰腺癌和26例慢性胰腺炎的CT直接与间接征象进行比较分析。结果 两者的CT直接和间接征象表明，两者的表现有其相似性，但各自具有相对特征性的CT征象。结论 在胰腺癌与慢性胰腺炎的CT鉴别诊断中，必须将所有的CT征象结合起来，深入全面分析，同时密切联系临床，才能正确地做出判断，避免疑误诊。

    关键词：胰腺癌；慢性胰腺炎；CT；鉴别诊断

    临床上， 胰腺癌与慢性胰腺炎的鉴别诊断是比较困难的。由于CT能清楚地显示胰腺病变及其各种继发表现，胰腺癌与慢性胰腺炎的表现虽有相似点，但各自具有相对特征性的CT征象，本文通过对两者的CT直接和间接表现进行比较分析，认为CT对两者定性诊断的准确性很高， 是解决胰腺癌与慢性胰腺炎鉴别诊断的理想方法。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 总结我院2003 年～2012 年经CT检查及手术、病理证实的胰腺癌32例，男21例、女11例，发病年龄35～78岁，平均58.3岁，病程：3个月～1.5 ；年经CT检查和临床证实的慢性胰腺炎26 例，男18例，女8例，发病年龄26～75岁，平均43岁，病程：2个月～16年。

    1.2方法 CT机为philips brilience。所有病例均进行平扫+增强，行静脉团注增强扫描，层厚5mm，螺距0.7，对部分病例进行了局部区域重点薄层( 层厚2mm) 扫描 ......