摘要：目的 研究采取不同剂量的芬太尼和瑞芬太尼麻醉剂对心脏直视手术应激反应、血流动力学的影响。方法 选择2009年1月1日～2013年1月1日在我院择期行体外循环(CPB)心脏直视矫治手术的90例先心病患者作为临床观察对象。随机均分为研究组与对照组来那个组，术中分别给予芬太尼5μg/kg与瑞芬太尼1μg /kg、芬太尼10μg/kg与瑞芬太尼1μg /kg实施麻醉。观察两组患者的血流动力学情况及应激反应指标。结果 两组的手术时间、CPB时间、主动脉阻断时间的比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的血流动力学指标及应激反应指标更优于对照组组(P>0.05)。结论 在CPB心内直视手术应用小剂量的芬太尼复合瑞芬太尼麻醉，血流动力学更稳定，安全、可靠地抑制手术应激反应，为手术提供了较高的保障。

    关键词：舒芬太尼；瑞芬太尼；血流动力学；应激

    在体外循环的条件下实施心脏直视手术，会对机体造成较大的应激反应，加之，手术中的大出血会导致血小板被损坏，从而令血流动力学出现强烈的改变，使手术应激反应更为强烈[1]。所以，有效抑制这种应激反应、稳定血流变化是临床麻醉科的重要要求。不同剂量的麻醉剂对手术的血流动力学及应激反应存在较大影响[2]。本组研究主要研究不同剂量的芬太尼和瑞芬太尼心脏直视手术应激反应、血流动力学的影响。现做具体报道如下。

    1资料与方法

    1一般资料 本组研究对象均是2009年1月1日～2013年1月1日在我院择期体外循环心脏直视矫治手术先心病患者 ......