摘要：目的 探讨肝硬化并发上消化道出血的观察与护理方法。方法 2011年5月～2013年5月本院收治肝硬化并发上消化道出血患者46例，入院时确诊为上消化道出血后经止血、输血治疗后住院治疗。本科室护理小组采用精神干预、体位引导和防咳等护理措施，记录2 w内患者再出血、血压、利用简易精神状态易速检表(MMSE)进行精神评分。结果 46例患者2 w内再出血2例，发生率为4.35%，血压维持在(120±11)mmHg/(60±5)mmHg，精神评分(28.3±1.2)分。结论 精神干预、体位引导和防咳护理能有效减少再出血发生率，能保持和提高患者精神和心理状态。

    关键词：肝硬化；上消化道出血；护理

    肝硬化是慢性乙型肝炎长期反复发作的结果，由于门静脉压力增高使得食管下段静脉丛发生曲张，导致食管下段、贲门处易发生出血[1]，出血量大且不易止。出血吸入气道会引起咳嗽和窒息，咳嗽反之又会引起腹压增加而加重出血或引起止血后再出血[2]并引起患者产生巨大的不良心理反应[3]。本护理小组结合多年临床床经验针对肝硬化并发上消化道出血进行观察，利用精神干预、体位引导和防咳等措施，有效地降低了再出血的发生率，改善了患者的心理状态。

    1临床资料

    2011年5月～2013年5月本院收治肝硬化并发上消化道出血患者46例 ......