回收污染物品初步处理质量存在的问题及对策
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随着医院消毒供应中心集中管理模式的不断拓展，可复用医疗器械的回收、清洗、消毒、灭菌等工作越来越专业化，可是在回收过程中，经常遇到使用后的器械未经过初步处理或处理不完全，导致清洗难度大、消毒不合格等情况。有文献报道，使用后立即清洗的器械，检出潜血阳性率5﹪，而使用2h后清洗的器械，检出潜血阳性率40﹪[1]。
医疗器械使用后应及时清洗，否则附着的有机物变干，很难彻底清除，对血渍已变干的器械全自动清洗机的喷淋是很难冲尽齿槽和轴逢处存在的血迹，清洗不彻底手术器械上会有生物膜，它能抵抗灭菌气体的穿透，生物膜是造成医院感染的重要因素[2]。
初步处理，就是医疗器械使用后由操作者在第一时间内去除一次性废弃物，进行初步冲洗处理，去除器械上的血渍、污渍、分泌物等，以减少污染器械的细菌繁殖，防止血渍、污渍干涸后不易清洗。由此可见，回收到供应中心的复用医疗器械未经过初步处理或初步处理不合格，将给清洗消毒工作带来困难，也给保证灭菌质量留下隐患。
1存在的问题
1.1责任不明确，制度不健全 虽说有明确规定医生护士在医疗护理过程中，对使用后的医疗器械应立即做初步处理，但根据走访本市多家医院调查了解到，回收到医院消毒供应中心的复用医疗器械经常发现器械关节、齿槽、逢隙、管腔等处的血迹未及时清洗导致干涸，刀柄上残留刀片，持针器上夹有针线，甚至出现遗留患者体液、切下的病理组织等情况。
由于医护人员质量意识淡薄，职责不明确，很多初步处理工作都是由病房保洁员完成，造成初步处理的随意性很大，从而降低了初步处理的质量。
1.2对初步处理工作缺乏认识 病房的医务人员对初步处理认识不足，很多医生和护士以为做完手术或操作就行了 ......
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