摘要：目的 了解影响维持性血液透析患者依从性的因素，为提高患者的依从性提供依据。方法 采用访谈法对12例维持性血液透析患者进行个案访谈，对资料进行分析。结果 通过访谈归纳出3个主题：①医嘱的可操作性；②患者自身因素的影响，包括疾病相关知识、对疾病的认识程度和以往的行为习惯；③社会因素的影响，包括经济状况、生活压力、家人的关怀程度以及专业人员的监督和指导。结论 为了增强维持性血液透析患者的治疗依从性，使患者自觉采纳与医嘱相一致的行为，应注重增强医嘱与健康教育的可操作性，关注认知心理、社会因素对依从性的影响。

    关键词：血液透析；依从性；分析

    依从性是指患者求医后其行为与临床医嘱的符合程度，包括服药、定期复查及改变不良生活方式等[1]。有研究显示，患者的依从性将极大影响健康教育的效果和疾病的进展，影响患者生活质量[2]。不遵医嘱用药、不良生活方式、不规律透析对维持血液透析(MHD)患者的转归及预后有着重要的影响。本研究强调所研究对象的主观性、个体性、整体性及相关性，重视意义产生的背景，事实的自然活动性及现象间的相关性[3] ......