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编号:13703427
表格式管理在现代护理工作中的应用(1)
http://www.100md.com 2014年1月29日 王秀梅
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    参见附件。

     护理工作繁杂、琐碎,我科自2011年以来, 自制表格用于长期医嘱小治疗和护理的执行,长期药摆药及核对,无菌物品的收送与管理,科室库存物品的出入库管理等各种工作中,方便简单,便于查对,还便于保存。随着信息技术软件的发展,表格技术的应用越来越广泛,将表格式管理应用在现代护理工作中,节省了护理人员大量抄写和核对的时间,提高了工作效率,有效地减少了护理不良事件的发生率,也为护士长的管理带来极大的便利。

    1长期医嘱小治疗和基础护理执行表格的设计

    1.1方法 根据本科室的具体情况制作,横栏为患者姓名,床号,告病重,测血压,氧化雾化,口腔护理,吸氧、引流袋更换等护理项目,每个护理项目后面是护士执行签名栏,纵栏为患者的床号和姓名。制作好后让网络工程师设计通过电脑能直接提取出患者床号姓名来,护士查对医嘱时核对1次/d,没显示出来和新开出的小治疗护理及临时医嘱上的可以用笔补上,每个科室可以根据本科的具体情况把它设计得更完美。这是我们耳鼻喉科的小治疗和护理执行表,见表1。

    1.2优点

    1.2.1长期医嘱的小治疗和护理一直以来都没有一个规范化的执行签字方案,可以找到执行证据的只有护理记录,护士执行和护士长检查是否执行时得每个人逐一查找,很浪费时间。小治疗和护理执行表的应用大大节省了抄写和查对的时间。

    1.2.2便于统计工作量和保存。

    1.2.3全面、实用,重点突出,有利于提高护理质量和患者满意度。说明:因本科要做的小治疗和护理患者数不多,护理项目也不多,而测血压和雾化吸入一般是2次/d,所以这两项的后面有两处执行签名的地方;如果要做小治疗的患者多而护理项目也多,可以考虑把护理项目放在纵栏上,横栏为执行日期、床号及执行者的签名[1]。

    2长期药摆药清点表的设计

    2.1目的 让医护人员迅速了解患者用药、手术和欠费情况;便于查对和保存 ......

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