应用PDCA循环，加强口腔科器械清洗质量管理
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摘要：目的 探讨如何加强口腔科器械的质量管理。方法 从2013年6月～11月，消毒供应中心接收我院口腔科诊疗器械1300件，其中2013年6月～8月共接收650件为对照组；2013年9月～11月的器械650件为实验组，比较用PDCA循环法管理口腔医疗器械前后的器械有效的验收率、器械丢失率、器械去向明确率。结果 对照组器械有效的验收率59.90%，术后器械去向明确率85.90%，术后器械遗失率3.87%；试验组器械有效的验收率100%，术后器械去向明确率99.80%，术后器械遗失率0.21%。两组器械有效的验收率、术后器械去向明确率、术后器械遗失率差异均有统计学意义。结论 运用PDCA循环进行口腔医疗器械质量管理，能有效地降低院内感染的发生率，降低口腔科门诊医疗成本。
关键词：PDCA 循环；口腔科器械；质量管理
口腔诊疗器械种类多，材料结构复杂，使用周转频繁，这给使用后器械的清洗、消毒与灭菌带来了一定的难度。口腔器械更容易受到人体血液、唾液和分泌物的污染，很多致病因子特别是血液传播感染因子，都可以通过污染的口腔器械传播。因此，做好口腔器械的消毒与灭菌是预防和控制口腔医源性感染的重要环节[1]。如果消毒与灭菌不合格，极易造成患者之间、医患之间的交叉感染。为预防口腔科医院内交叉感染，进一步落实《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术规范》，我科应用PDCA循环模式进行管理，经过1年来的循环管理，使口腔科医院感染管理质量显著提高。口腔器械常常需要重复使用，在节约了医院开支、降低了医疗成本、减少了资源浪费的同时，增加了医院内交叉感染的概率[2]。将PDCA循环管理方法(P：计划、D：执行、C：检查、A：处理)运用于口腔诊疗器械的管理，已取得良好效果，现介绍如下。
1资料与方法
1.1一般资料 2013年6月～11月我科自行消毒口腔器械1300件，其中2013年6月～8月共650件，2013年9月～11月共650件。灭菌设备：HS66系列型脉动真空蒸汽灭菌器1台。
1.2方法
1.2.1分组将2013 年6月～8月的口腔器械件设为对照组，将2013 年9月～11月的器械650 件设为实验组。比较用PDCA 循环法管理口腔诊疗器械前后的器械有效的验收率、器械丢失率、器械去向明确率。
1.2.2对照组管理方法医生根据临床需要情况选择器械，用后护士接收登记，统一自行清洗、打包和灭菌后使用。
1.2.3实验组的管理方法实验组使用PDCA循环法实施管理，设定目标：根据现状调查，设定器械有效验收率>99 ......
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