下肢深静脉血栓形成的治疗进展(1)
摘要:下肢深静脉血栓形成(Lower extremity deep venous thrombosis,LDVT)在临床上是血管外科常见病,约占下肢静脉系统疾病的20%,欧美国家发病率较高,我国近年来发病率也在逐年上升,全身主干静脉均可发病,尤其多见于下肢。其最常见的并发症为血栓形成后综合征,最为严重的并发症是致死性肺栓塞。急性肺栓塞死亡率高达25%~50%,放置下腔静脉滤器是目前预防致死性肺栓塞的主要方法。因此了解本病并积极预防和治疗,对挽救患者生命、改善生活质量具有重要意义。目前,临床上对于深静脉血栓诊断已无困难,首选下肢深静脉彩色多普勒超声波,下肢静脉造影是诊断的金标准。治疗主要有药物治疗;手术取栓;介入治疗;中西医结合治疗。本文主要对下肢深静脉血栓形成治疗进展情况进行综述。关键词:下肢深静脉;血栓形成;治疗进展
1 DVT的病因学
1946年Virchow提出:血流缓慢、静脉壁损伤和血液高凝状态是造成静脉血栓形成的三大因素。下肢深静脉血栓形成大都发生于制动状态,如手术后、长期卧床、骨折固定等。而外科手术和创伤是DVT最常见的诱因。另外,由于静脉介入技术的广泛开展,如静脉插管、血液透析、化学治疗等 ......
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