奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道大出血(1)
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摘要：目的 探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道大出血的疗效。方法 治疗组选本院2010年2月～2013年2月收治的52例肝硬化并发上消化道大出血患者给予奥美拉唑联合奥曲肽治疗；对照组：选取同时期的48例肝硬化并发上消化道大出血患者给予奥曲肽治疗。比较两组止血时间、止血疗效及不良反应等。结果 治疗组止血有效者共48例， 占92.30%， 对照组止血有效者共38例， 占79.17%， 两组止血疗效相比较具有显著性差异， χ2 =17.18 (P<0.05)。治疗组平均止血时间、48 h再出血率均由于对照组， 两组相比χ2 =14.67、χ2 =14.34均(P <0.05)具有统计学意义。结论 奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道大出血具有止血快、再出血率低及止血效果好等特点。
关键词：奥美拉唑；奥曲肽；肝硬化；上消化道大出血
上消化道出血是肝硬化患者常见的并发症之一， 因其病情凶险， 出血量大等特点，患者的病死率也居高不下。临床上主要表现为呕吐大量鲜血、黑便或血便、因失血性休克或肝性脑病死亡。如何对肝硬化并发上消化道大出血患者进行有效的治疗， 使得出血量及出血速度及时得到有效的控制与缓解， 并减少患者的病死率， 一直是临床所关注的问题。本组对我院2010年2月～2013年2月收治的52例肝硬化并发上消化道大出血患者给予奥美拉唑联合奥曲肽治疗， 取得了良好的临床疗效， 现总结分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选自2010年2月～2013年2月收治的52 例肝硬化并发上消化道大出血患者作为治疗组， 给予奥美拉唑联合奥曲肽治疗， 其中男28例， 女23例， 年龄24～67 岁，平均38.6岁。平均出血次数3.2次。在选取同时期的48例肝硬化并发上消化道大出血患者为对照组，给予奥曲肽治疗，其中男28 例，女20例，年龄23～69岁， 平均37.4岁。平均出血次数3.1次。所有病例出血量均>1 000ml，经血常规、尿常规、心电图、肝功能、B超、CT及电子胃镜等辅助检查均确诊为肝硬化并发上消化道大出血。所有病例均排除因其他原因引起的消化道出血，排除严重的心肺、肾功能不全者。临床表现主要为黑便、呕血、血便、面色苍白、口唇发绀、四肢湿冷及呼吸困难等。经比较两组患者年龄、性别、出血量及出血次数等均无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法 基础治疗：两组患者均给予血容量的补充(输液或输血)、维持机体水与电解质平衡 ......
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