重症脑出血手术疗效的相关因素分析
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摘要:目的 探讨极重型基底节出血外科手术疗效情况,提出相应手术适应症。方法 统计金谷分类法中Ⅳb级和Ⅴ级共100例患者进行外科治疗效果分析,采用高血压重症基底节-丘脑区血肿CT分型方法,并探讨影响疗效的相关因素。结果 结果显示,IVb级患者共生存30例(30/70)43%,其中恢复良好者6例、轻残6例、中残8例、重残10例,死亡40例。V级患者生存8例,其中中残2例,重残6例,死亡22例。两组患者预后比较差异有统计学意义。结论 极重型基底节脑出血金谷分类Ⅳb级患者应积极手术治疗,而Ⅴ级患者应慎行手术,需综合考虑,制订治疗方案。
关键词:极重型基底节脑出血;脑疝;手术适应症
基底节为高血压脑出血常见部位,出血多由豆纹动脉因粟状微动脉瘤破裂所致。关于基底节出血手术治疗的适应证,尤其脑疝形成重症患者争议颇多,本院自2000年6月~2008年6月,统计分析属于金谷五级分类法中Ⅳb级和Ⅴ级患者共100例,现将详细临床资料进行回顾性分析,报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 极重型基底节出血患者共100例,男68例,女32例,其中IVb级患者70例,V级患者30例。年龄33~82岁,平均年龄(48±3)岁 ......
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