不同致伤原因对老年髋部骨折患者抑郁发生率的影响及护理
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摘要：目的 探讨不同致伤原因对老年髋部骨折患者抑郁发生率的影响。并制定有效的护理措施预防或缓解患者的抑郁情绪。方法 应用Zung抑郁自评量表(SDS)对2011年1月～2013年7月在内蒙古医科大学第二附属环骨盆科住院的髋部骨折患者136例进行评分，按致伤原因不同进行分组。其中致伤原因是意外跌倒者为组1，例数为83例，致伤原因是外来创伤者为组2，例数为53例。比较两组抑郁发生率。结果 外来创伤造成髋部骨折的老年患者抑郁发生率高于意外跌倒者(P<0.01)，差异具有统计学意义。结论 外来创伤致髋部骨折的老年患者易出现抑郁心理。因此，在为老年髋部骨折患者提供心理护理时，更需注意这一人群的心理干预与社会支持。
关键词：致伤原因；髋部骨折；抑郁；护理
老年髋部骨折是指老年股骨颈和股骨粗隆间骨折，年龄大多在65 岁以上[1，2]。伴随着人口老龄化，老年髋部骨折呈一定的上升趋势。临床病例中，其病因大多与身体机能下降，骨质疏松，肌力减退及身体平衡能力衰退或外来创伤有关。发生髋部骨折的老年患者常会出现焦虑、恐惧、抑郁等不良心理，不但可能诱发身体其他疾病，而且会一定程度延长康复时间。因此，护理人员应注重老年患者心理变化，提供及时有效的护理措施。本文就不同致伤原因对引发老年髋部骨折患者出现抑郁心理的影响不同展开讨论，探求其护理对策，为日后临床工作做出相应指导。现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 共纳入研究对象136例，致伤原因是意外跌倒者(组1)83例，男41例，女42例，年龄52～89岁；致伤原因是外来创伤者(组2)53例，男39例，女14例，年龄62～86岁。两组患者年龄、性别方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准：①患者及家属同意参加此项研究并积极配合，且得到医院伦理道德委员会批准；②所有参与的患者均为手术治疗；③患者无精神疾病病史；④两组患者住院时间均达2w。
1.2方法 应用Zung抑郁自评量表(SDS)对2011年1月～2013年7月在内蒙古医科大学第二附属环骨盆科住院的髋部骨折患者136例进行评分，意外跌倒者为组1，例数为83例，外来创伤者为组2，例数为53例。确定两组患者抑郁发生数。
1.3评价方法 抑郁自评量表(SDS)以汪向东主编的《心理卫生评定量表》(修订版)为评判标准给予打分，0.5以下为无抑郁，0.5～0.59为轻度抑郁 ......
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