摘要：目的 比较两种手术方法治疗儿童重度肱骨髁上骨折的疗效。方法 将84例肱骨髁上骨折患者随机分为改良组和对照组各42例，改良组内外侧联合小切口交叉螺纹针内固定，对照组交叉克氏针内固定，观察两组术后疗效。结果 改良组平均骨折愈合时间较对照组提前14 d，肘关节功能恢复较好，并发症发生率较低，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肘内外联合小切口交叉螺纹针固定儿童肱骨髁上骨折较传统手术方式好，是治疗肱骨髁上骨折的一种有效方法。

    关键词：儿童肱骨髁上；骨折；螺纹针；内固定术

    肱骨髁上骨折最常见于5～8岁的儿童，约占全部肘部骨折的50%～ 60%[1]，自2007年1月～2012年5月，我院采用肘内外侧联合小切口交叉螺纹针固定治疗儿童完全移位的肱骨髁上骨折42例，取得较好的临床疗效，现总结如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 将84例随机分为改良组42例，对照组42例。改良组男30例，女12例；年龄2.5～14岁，平均7.6岁。对照组男32例，女10例；年龄3～13岁，平均7.5岁。根据发生机制分型，改良组伸直尺偏型25例，伸直桡偏型10例，屈曲型7例；对照组伸直尺偏型24例，伸直桡偏型12例，屈曲型6例。两组致伤原因均为跌倒致伤，全为新鲜骨折。改良组合并正中神经损伤2例，尺神经损伤1例，桡神经损伤1例；对照组合并正中神经损伤3例，尺神经损伤1例；桡神经损伤1例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05) ......