侧脑室外引流及腰大池输液泵控制持续引流治疗脑室出血
尿激酶,腰大池外引流
摘要:目的 研究脑室出血的治疗方法,评价其治疗效果。方法 对24例脑室出血患者采用侧脑室外引流及脑室内灌注尿激酶和腰大池输液泵控制持续引流治疗。结果 16例存活,3例死亡,5例自动出院。16例6个月后随访结果:7例恢复良好,6例轻瘫,3例重瘫。结论 这种综合疗法操作容易,尤其适合于脑室出血出血的患者。关键词:脑室出血;侧脑室外引流;尿激酶;腰大池外引流;输液泵
我院自2008年以来应用侧脑室额角穿刺外引流及脑室内注入尿激酶溶解血凝块配合腰大池输液泵控制持续引流脑脊液治疗24例脑室出血患者,取得满意的临床疗效,报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 本组24例,其中男性16例,女性8例,年龄52~79岁,平均66岁。均经头颅CT证实为脑室出血,其中高血压性脑出血18例,原因不明6例。术前意识障碍用哥拉斯格昏迷计分法(GCS)计算,5分12例,6~8分12例。病灶侧瞳孔散大6例,余18例双侧瞳孔缩小,其中对光反射迟钝12例,消失6例。24例中伴肺部感染6例,应激性溃疡6例,高热6例,冠心病伴房颤3例,其中6例行气管切开。 CT表现:均为脑室出血并伴第三、四脑室扩大,按Graeb等脑室出血计分法计,10分15例,Il分6例,12分3例。
1.2方法 本组24例均于人院后立即给于甘露醇,速尿等脱水剂及对症治疗,18例于24 h内,6例于24~48h内行侧脑室额角穿刺术 ......
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