摘要：目的 比较胺碘酮和胺碘酮加参松养心胶囊对急性心肌梗死合并心律失常患者的疗效。方法 连续性纳入2012年10月～2013年8月于我院确诊并住院治疗的合并室性心律失常的AMI患者50例，随机分为胺碘酮治疗组(25例)和胺碘酮加参松组(25例)，连续记录服药后48h的心电监护，比较心律失常发生情况。结果 胺碘酮加参松治疗组的AMI患者疗效明显好于单用胺碘酮患者，其中房性期前收缩(13 vs.7)，室上速(12 vs.4)，室性期前收缩(12 vs.6)，成对室早或二联律(14 vs.8)较胺碘酮组明显较少，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胺碘酮联合参松养心胶囊具有更加可靠的抗心律失常疗效，是一种可行的临床方案。

    关键词：急性心肌梗死；心律失常；室性早搏；对策分析

    急性心肌梗死(acute myocardial infarction， AMI)是在冠状动脉病变的基础上，发生冠脉血供急剧减少或中断，导致相应的心肌严重而持久的缺血缺氧进而变性坏死。持久的胸骨后剧烈疼痛和心肌酶谱升高是AMI最典型的临床表现[1]。心律失常是AMI的常见并发症，包括室性心律失常，房性心律失常以及房室传导阻滞，其中以室性心律失常最为常见。有研究表明AMI患者开通冠脉后心律失常发生次数和程度与预后密切相关。临床上对AMI并发快速性心律失常常用的药物是IB类(如利多卡因)和III类(如胺碘酮)抗心律失常药物 ......