摘要：随着多层螺旋CT的广泛应用，冠状动脉成像检查以其安全无创、简单易行、花费少等优点得到医患双方的肯定及欢迎。其对冠状动脉粥样硬化性斑块的性质、管腔狭窄率、管腔发育异常等方面的评价给临床医生提供了极大的帮助。对冠心病患者术前筛查及术后随访等方面具有重要的应用价值。

    关键词：冠心病；冠状动脉成像；多层螺旋CT

    冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)是严重危害人类健康的常见病，在我国也是病死率最高的疾病之一，其发病率正在逐年升高，且起病隐匿，常可导致猝死，所以在临床症状未出现之前诊断冠状动脉病变有助于该病的早期预防及治疗。冠状动脉造影(CCA)一直以来被人们认为是诊断CHD的金标准，但其检查有创、费用昂贵且术后可有并发症发生，一般患者心理难以接受。近年来，随着多层螺旋CT(MSCT)在临床上得到广泛的应用，特别是64层螺旋CT的问世，由于其扫描速度得到很大的提高及其功能强大的图像后处理工作站，使其在冠状动脉成像检查方面的应用日趋成熟，且其较CCA比较具有安全无创、简便易行、花费较少等特点，在临床上受到医患双方的肯定及普遍欢迎。

    1 MSCT冠状动脉成像图像质量的注意事项

    1.1 心率 心率控制是冠状动脉成像图像质量的关键，对于64层螺旋CT来讲，心率控制在60～75次/min，所取得的图像质量是最佳的。随着CT设备的不断完善升级，心率控制已不再严格要求 ......