摘要：目的 探讨游离前臂皮瓣与异体脱细胞真皮基质联合修复上颌骨大面积缺损的观察和护理方法。方法 对30例腭癌患者应用游离前臂皮瓣移植与异体脱细胞真皮基质联合修复术后上颌骨缺损，术前做好心理护理、常规术前准备及口腔和供皮区的准备、术前沟通交流训练。术后给予严密观察病情变化、气管切开护理、口腔护理、饮食护理、移植皮瓣的观察和护理、用药观察、出院指导等。结果 30例患者均无由于护理失误而造成皮瓣坏死，患者的语言、吞咽、呼吸等功能及上颌骨缺损、腭部和面部外形恢复良好。结论 术后精心护理，对保证手术成功和提高患者的生活质量起着至关重要的作用。

    关键词：前臂皮瓣；异体脱细胞真皮基质；上颌骨；缺损；护理

    上颌骨缺损多见于肿瘤术后、外伤、炎症等，且多伴有相邻组织缺损，严重影响患者的语言、吞咽、咀嚼、呼吸等功能[1]。游离前臂皮瓣与异体脱细胞真皮基质联合同期修复上颌骨缺损是有效的方法之一。我科自2008年1月～2013年1月共收治腭癌患者30例，手术同期应用游离前臂皮瓣与脱细胞真皮基质修复上颌骨缺损，效果良好，现将护理体会报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 本组30例腭癌病例，男性19例，女性11例，年龄36～74岁 ......