颅脑损伤术后持续昏迷患者的促醒康复护理体会
摘要:目的 探讨颅脑损伤持续昏迷患者的促醒康复护理的临床体会。方法 回顾性分析32例颅脑损伤持续昏迷患者的护理,在常规护理的支持下,同时给予多种促醒康复护理。 结果 在精心治疗下,采取有效的护理方案,本组患者痊愈12例,病情好转10例,植物状态6例。死亡4例。结论 促醒康复护理对于颅脑受损伤昏迷患者均有明显疗效。关键词:颅脑损伤;持续昏迷;促醒康复护理
随着重症医学的发展,因车祸导致重型颅脑损伤患者能够及时得到救治,成功脱离危险期,但同时也增加了昏迷状态的患者数量,其中约30%~40%患者的转归结果是持续植物状态(Persistent Vegetative State,PVS)[1],随着患者昏迷时间的延长,导致并发症越多,患者的生存质量也就越差,可进一步致残,这样死亡率极高,因此提高颅脑损伤(包括血肿清除术后及保守治疗者)患者的促醒疗效,减低死亡率,提高生活质量,尤为重要。现将我科近2年来收治的213例患者中,选举32例昏迷患者的促醒护理体会报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料 纳入标准:①有明确的交通事故所致的头颅外伤史;②受伤后8h内入院,入院后格拉斯哥昏迷量表[2](glasgow coma scale,GCS)评分3~8分,生命体征相对稳定,持续昏迷大于4h;③无高血压;脑血管病史;④CT显示脑挫裂伤,颅内血肿或脑干损伤,复查CT提示病变稳定或进展。根据标准选择我院2011年9月?郯2013年6月收治213例脑损伤患者,其中重型脑损伤32例,男性23例,女性9例,年龄18岁~72岁;脑挫裂伤合并硬膜外血肿11例,合并硬膜下血肿7例 ......
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