摘要：目的 观察全麻上腹部手术对呼吸的影响，提出护理对策。方法 回顾性分析549例全麻上腹部手术患者术后肺部并发症的情况。结果 综合治疗后治愈好转出院546例，死亡3例。全麻上腹部手术后肺部并发症发生率高且较严重。结论 全麻上腹部手术易对呼吸造成不良影响，对此类患者进行临床预防性护理，可以预防或减少PPC的发生，尤其是对高龄、吸烟及原有肺部疾病的高危人群来说具有十分重要的意义。

    关键词：麻醉；全身；上腹部手术；肺部并发症；护理

    手术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications， PPC)是指术后发生的有临床表现的肺部异常，并对疾病的进程有负面影响[1]。包括肺不张、感染(支气管炎或肺炎)、慢性肺部疾病的恶化、支气管痉挛以及需要长期机械通气的呼吸功能衰竭等。在接受腹部手术的患者肺部并发症发病率约为 30%[2]。 近年，全身麻醉已广泛用于各种腹部手术，但全麻较其他麻醉能显著影响患者的生理状态，对呼吸系统的影响尤为明显，粘膜损伤，呼吸道清除受到抑制[3]，细菌易于进入呼吸道，致呼吸道感染。为了加强预防及护理，促进手术患者术后早日康复，我科2010年1月～2012年10月对549例全麻上腹部手术后患者实行了预见性护理，取得满意效果 ......