陈旧性肛裂术后中药熏洗疗效观察及护理
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摘要：目的 探讨陈旧性肛裂术后2种不同康复护理方法对患者创口愈合的影响。方法 选取148例陈旧性肛裂术后患者，随机分为治疗组78例，对照组70例。治疗组采用自拟中药熏洗，对照组采用1：5000高锰酸钾溶液清洗坐浴，比较两组疗效。结果 治疗组患者疼痛改善、出血减少、水肿消退较为明显，患者术后创面愈合时间短。结论 自拟中药熏洗对陈旧性肛裂术后创口愈合疗效显著。
关键词：陈旧性肛裂术后；创口愈合；中药熏洗；护理
陈旧性肛裂系肛裂反复发作，裂口已形成梭形溃疡。伴有皮垂，肛乳头肥大，皮下瘘，肛窦炎等并发症。陈旧性肛裂治疗手段有多种，其中手术对于重症患者较为普遍，由于肛门部位神经末梢特别敏感，术后伤口的疼痛、肿胀，尤其是排便、换药给患者带来很大的痛苦。中医认为：肛裂多以湿热下注，气滞血瘀或血虚肠燥为主要特点。因此，患者术后采用中药熏洗、换药、调理大小便等综合护理措施，对减少术后并发症，促进创面愈合起到良好的改善及促进作用。本院自2012年1月～2013年12月，对78例陈旧性肛裂术后的患者采用中药熏洗配合整体护理的方法取得较好的效果，现报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料 我院从2012年1月～2013年12月对陈旧性肛裂术后患者148例，随机分为两组。治疗组78例(男56例，女22例)，年龄22～56岁，平均41.3岁，病程10个月～12年，平均5.8年。对照组70例(男51例，女19例)，年龄21～58岁，平均43岁，病程8个月～11年，平均5.6年。两组患者一般资料经统计学分析，无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
1.2.1①治疗组 熏洗在术后第1d开始，中药自拟方剂组成：盐黄柏30g、银花20g、开连翘20g、当归10g、蒲公英15g、甘草10g、制乳香5g、制大黄20g。将中药水煎180ml去渣取液加热水至3000ml，于患处先熏15～20min，再坐浴5min，2次/d，便后加洗1次，熏洗完毕，擦干皮肤，往伤口处喷康复新液，最后将地塞米松3mg研成粉末和红霉素软膏调匀涂于伤处，并且口服小麦纤维颗粒，1包/次，2次/d。以软化大便，保持大便通畅，以上治疗持续7d。②对照组：术后第1d开始，用1：5000高锰酸钾溶液清洗坐浴，2次/d，便后加洗1次，持续7d ......
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