摘要：目的 探讨儿童患者眼球摘除或眼内容物剜出术后羟基磷灰石义眼台植入的护理措施。方法 对30例(30眼)眼球摘除或眼内容物剜出术的患儿行羟基磷灰石义眼台植入治疗，同时给予针对性的护理和定期随访。结果 30例患儿安全度过围手术期，随访1～3年，患儿结膜囊深浅正常，安置义眼台后眼窝饱满美观，义眼向左右侧转动可达到15°左右，未发生义眼台暴露、脱出及感染等并发症。结论 术前加强患儿及家长的心理护理，可增强患儿及家长对治疗的依从性；术后密切观察病情和精心护理，可降低手术并发症；出院时做好健康指导，对于术后恢复具有重要意义。

    关键词：眼球摘除术；义眼台；植入；护理

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组30例(男22例，女8例)患儿，年龄3～12岁，平均7.5岁；其中左眼18例，右眼12例，无双眼患者。眼球摘除者18例，眼内容物剜出者12例。眼球摘除或眼内容物剜出者原因：严重眼外伤20例，葡萄膜炎后眼球萎缩2例，眼内炎5例，Coats病继发青光眼3例。手术植入美国产天然羟基磷灰石义眼台，球体直径：5例18mm，8例20mm，17例22mm.随访1～3年。

    1.2 方法 患儿取仰卧位，全麻后常规消毒铺巾。球结膜需沿角巩缘全周将其剪开，将游离的四条直肌分别暴露，并预置缝线，剪断眼眶深部的视神经，将眼球摘除，并将巩膜包裹的义眼台或义眼台直接与四条直肌直接缝合。对于眼内容物剜出者，需要在常规内容物剜出术的基础上，将巩膜壳斜行从颞上向鼻下剪开，使其分为2片，将球后视神经剪断，同时在直肌附着点后部及巩膜壳后部开创，在巩膜壳内置入义眼台，巩膜壳、筋膜及球结膜进行分层严密缝合。术毕将典必殊眼膏涂于结膜囊内，将义眼模放入，并且采用单眼绷带进行加压包扎 ......