摘要：目的 探讨连续性肾脏替代治疗、CRRT-CVVH模式配合血透治疗维持性血透患者皮肤瘙痒的疗效。方法 我中心收治维持性血透皮肤瘙痒患者206例，随机分为治疗组103例，对照组103例。治疗组采用透析2～3次/w，4h/次。前3个月透析2～3次/w，行CRRT-CVVH 1次/2w，12h/次左右。3个月后透析2～3次/w，行CRRT-CVVH 1次/月。血管通路采用动静脉内瘘、颈内静脉、股静脉、锁骨下静脉置管，血流量150ml/分～200 ml/分CRRT-CVVH模式治疗，1次/2w，治疗时间为10～12h。对照组血透次数基本相同，2～3次/w，4h/次，观察时间为6个月。结果应用CRRT-CVVH模式+血透治疗维持性血透患者的皮肤瘙痒症状明显改善，效果优于单纯使用血透治疗。

    关键词：血透；皮肤瘙痒；CRRT-CVVH

    随着血液净化技术的不断发展和人们对生活质量要求的不断提高，越来越多的尿毒症患者得到了有效的治疗。据国内外尿毒症的患病率预测，我国需要进行血液净化治疗的尿毒症患者超过200万，而我国目前接受血液净化治疗的患者不足20万。随着新农合、医、社保、血透免费治疗的推广，接受血液净化治疗的患者将会越来越多，血液透析患者的存活时间也会越来越长，透析相关并发症也不断出现，皮肤瘙痒是一种给维持性血液透析患者生理和心理都带来痛苦的常见并发症，据有关文献报道，透析前尿毒症皮肤瘙痒的发生率为36.1%，而透析后由于生存时间延长，皮肤瘙痒发生率达50%～75% ......